Diagnostik der Geisteskrankheiten für praktische Ärzte und Studierende . ondern indem Muskel selbst, der durch den Schlag aufdie gespannte Sehne gezerrt würde wodurchein Reiz der sensiblen Endapparate zustandekommen könnte. Es kann hier nicht unsere Aufgabe zu erörtern. praktisch ist jedenfalls der Satz festzuhalten, dass manzur Untersuchung des Kniephänomens eine mittlere Spannung desMuskels wählen soll. Auch kann vom praktischen Standpunkt für dieweiteren Erörterungen die Quadricepssehne als Gegenstand des denReiz verursachenden mechanischen Momentes und somit alsTräger des sens
Diagnostik der Geisteskrankheiten für praktische Ärzte und Studierende . ondern indem Muskel selbst, der durch den Schlag aufdie gespannte Sehne gezerrt würde wodurchein Reiz der sensiblen Endapparate zustandekommen könnte. Es kann hier nicht unsere Aufgabe zu erörtern. praktisch ist jedenfalls der Satz festzuhalten, dass manzur Untersuchung des Kniephänomens eine mittlere Spannung desMuskels wählen soll. Auch kann vom praktischen Standpunkt für dieweiteren Erörterungen die Quadricepssehne als Gegenstand des denReiz verursachenden mechanischen Momentes und somit alsTräger des sensiblen Endapparates angenommen werden. Bei dem Pupillenreflex liegt der letztere in der Ausbreitung desSehnerven am Augenhintergrunde. Sind diese sensiblen Endapparatezerstört, so wird selbst bei Unversehrtheit der übrigen Theile des Reflex-bogens eine reflectorische Wirkung unmöglich sein. In diesen Fällen kannaus der Aufhebung des Reflexes ein Schluss auf eine centrale Störungwie sie besonders für die Diagnose der paralytischen Krankheiten ent- OB diese physiologische Streit- Untersuchung dos körperlichen Zustande». 4f> scheidend werden kann, nicht gemacht werden, es sei denn, dass dieperipherische Störung an sich bestimmte Beziehungen zu organischenNervenkrankheiten hat, wie es bei der Sehnervenatrophie der Fall hiervon müssen die Störungen des sensiblen Endapparates alsgleichgiltig für die Diagnose einer refleetorischen Störung im herven-pathologisehen Sinne ausgeschaltet werden. An der Quadricepssehne wird eine solche Störung des Anfangs-gliedes der Reihe kaum vorkommen. dagegen giebt es am Augenhinter-grund mehrere Momente, die refiectorische Pupilleustarre infolge Zerstörungdes peripherischen Apparates bedingen können, z. I?. ausgedehnte Blutungender Netzhaut bei Nierenkrankheiten, Netzhautablösung. Nur. wenn solcheperipherische Störungen auszuschliessen sind, kann eine Reflexstörung aufcentral gelegene Ursach
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