Traité de gynécologie clinique et opératoire . cune des lèvres de la seclion, ou au moins lune des lèvres, estsaisie aussi haut que possible avec une forte pince à dents ou à pointes ;la partie sous-jacente à la pince est excisée. Avant denlever la pre-mière pince, une seconde est glissée au-dessus de la première : unenouvelle partie du myome se trouve enserrée; les ciseaux, le bis-touri, coupent les parties sous-jacentes à la pince précédente. Ainsi, TRAITEMENT DES CORPS FIBREUX. 287 avec laide des pinces, du bistouri et des ciseaux, on extirpe morceaupar morceau une partie de la tumeur (fig.
Traité de gynécologie clinique et opératoire . cune des lèvres de la seclion, ou au moins lune des lèvres, estsaisie aussi haut que possible avec une forte pince à dents ou à pointes ;la partie sous-jacente à la pince est excisée. Avant denlever la pre-mière pince, une seconde est glissée au-dessus de la première : unenouvelle partie du myome se trouve enserrée; les ciseaux, le bis-touri, coupent les parties sous-jacentes à la pince précédente. Ainsi, TRAITEMENT DES CORPS FIBREUX. 287 avec laide des pinces, du bistouri et des ciseaux, on extirpe morceaupar morceau une partie de la tumeur (fig. 155). Les bistouris dont se sert Péan sont dune force très grande, toutespéciale, ressemblant à de petits couteaux à métacarpiens droits oucourbés sur le plat, à longs manches, plutôt quà des bistouris àavivement. Très souvent la manœuvre est simplifiée : le myome ne saigne pas,aussi lemploi des pinces peut-il se borner à saisir et à abaisser desparties de la tumeur. Les ciseaux, le bistouri, coupent le myome au-. Fig. 153.— Morcelle ps fibreux, daprès Péan. dessus du fragment saisi entre les mors des pinces. Lévidement secontinue alternativement sur lune ou lautre partie de la tumeur. Amesure que lopération progresse, les tractions opérées à chaquepincement, avec des pinces à mors larges et plats (fig. 154 et fig. 155,A), permettent denlever des fragments plus gros. Ceux-ci sont parfoisdu volume dune noix, dune pomme. Lévidement de certainsmyomes est simple; chaque traction permettant lablation dungros fragment formé dun tissu dur, absolument exsangue : lopé-ration se ferait à blanc, si lon navait été obligé de libérer et de sec-tionner le col de lutérus. Quatre ou cinq pinces courbes introduites 288 LIVRE IV. et retirées incessamment permettent dextraire ainsi des fragmentssuccessifs, dont lensemble dépasse quelquefois les deux poings. Cesmanœuvres exigent souvent une heure. Lorsque les parties inférieures de la tumeur o
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