. Manuel de petite chirurgie . nables,cette opération peut avoir pour résultat la guérison sans retourdes accidents de la carie et la conservation de lorgane avec per-sistance de ses fonctions. Si, au contraire, lobturation a été faitedans une cavité restée sensible ou présentant sur nn point unedénudation de la pulpe dentaire, des accidents de divers ordres OBTURATION DES DENTS. 731 peuvent survenir : ainsi, la dent, sans causer de douleurs spon-tanées, peut rester impressionnable aux transitions de tempéra-ture, au contact des aliments froids ou chauds ; cetle sensation,que favorise singuliè


. Manuel de petite chirurgie . nables,cette opération peut avoir pour résultat la guérison sans retourdes accidents de la carie et la conservation de lorgane avec per-sistance de ses fonctions. Si, au contraire, lobturation a été faitedans une cavité restée sensible ou présentant sur nn point unedénudation de la pulpe dentaire, des accidents de divers ordres OBTURATION DES DENTS. 731 peuvent survenir : ainsi, la dent, sans causer de douleurs spon-tanées, peut rester impressionnable aux transitions de tempéra-ture, au contact des aliments froids ou chauds ; cetle sensation,que favorise singulièrement la conductibilité du métal employé,a pour siège la pulpe que protège seulement au-dessous dumétal, une mince couche divoire plus ou moins ramolli. Dau-tres fois, la pulpe, elle-même dénudée, est en contact avecla substance obturante et senflamme bientôt. Comprise alorsentre la cavité qui la contient et la face profonde du métal, ellesubit un véritable étranglement et donne lieu aux douleurs les. plus vives. Si ce premier phénomène ne sapaise pas rapidement,linflammation peut se propager au périoste den taire, puis auxparties voisines, et causer des désordres plus ou moins considé-rables dans le tissu du maxillaire ou dans les régions divers accidents combattus à temps cessent ordinairemen 732 OPÉRATIONS DE PETITE CHIRURGIE, lorsquon relire le plombage, ou plus simplement quanii on leperfore de manière à dégager la pulpe. Toutefois, lorsque, parsuite de la position de lobturation, la perforation ou lenlèvementdu métal ne s-ont pas possibles, on peut, au moyen de divers in-struments perforateurs (fig. 3 26), pratiquer sur un point acces-sible la trépanation de la cavité de la pulpe au niveau du collet dela dent, opération qui, découvrant la surface de lorgane, permetde procéder ensuite au traitement des lésions dont il est devenu lesiège. § 5. — Extraction des dents. Lextraction a pour but la suppression dune d


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