. Die Pathologie und Therapie der Lageveränderungen der Gebärmutter . ten drei Gradeder Inversion in instructiver Weise dargestellt wurden, gebe ich alsIllustration der letzteren die aufeinanderfolgenden Phasen des Falles, wieich sie unmittelbar nach jeder Beobachtung in meine Beckenschemata ein-getragen habe. Fig. 114 illustrirt den ersten Grad der Inversion, Fig. 113den zweiten, Fig. 112 die vollkommene Inversion. Frau L. aus H., 50 Jahre alt, mit 17 Jahren menstruirt, hatte Inversion der Gebärmutter. 215 9 Kinder, davon 2mal Zwillinge, letzte Gehurt vor 10 Jahren. Frau gesund und rege
. Die Pathologie und Therapie der Lageveränderungen der Gebärmutter . ten drei Gradeder Inversion in instructiver Weise dargestellt wurden, gebe ich alsIllustration der letzteren die aufeinanderfolgenden Phasen des Falles, wieich sie unmittelbar nach jeder Beobachtung in meine Beckenschemata ein-getragen habe. Fig. 114 illustrirt den ersten Grad der Inversion, Fig. 113den zweiten, Fig. 112 die vollkommene Inversion. Frau L. aus H., 50 Jahre alt, mit 17 Jahren menstruirt, hatte Inversion der Gebärmutter. 215 9 Kinder, davon 2mal Zwillinge, letzte Gehurt vor 10 Jahren. Frau gesund und regelmässig menstruirt bis um Weihnachten 1876, vonda an waren die Blutungen sehr stark und langdauernd, Intervalle kurzund unregelmässig. Um Weilmachten 1877 sind heftige Schmerzen, „ganzwie Wehen, aufgetreten, welche mehrere Tage anhielten. Seitdem haltendie Blutungen aufgehört, dagegen Kreuzschmerzen, häuiiger Drang zumUriniren, beschwerlicher Stuhlgang mit Entleerung plattgedrückter Koth-massen bei heftigem Tenesmus. Abmagerung seit eben der Zeit. Fig. Vg natürl. Grösse. Am c24. Mai L878 wurde Patientin in die Klinik aufgenommen. DenBefund «Irr Untersuchung zeigl Füg. 112. Die Vagina ist ausgefülli durcheinen knolligen Tumor von gHtter Oberfläche Das Scheidengewölbe, rings um den Tumor nur abzutasten, endet blind. Der Saum desMuttermundes ist als schmale Leiste an der Basis des Tumor irorn deullieh zu fühlen, auf kurze Strecke auch hinten, seitlich ist selbst dieseischmale Saum verstrichen Der im vorderen wie der im hinteren Seil 216 Specieller Theil. dengewölbe liegende Finger ist von den Bauchdecken her deutlich durch-zufühlen, kein Uterus prominirt ins Abdomen. Der Tumor lässt sichbequem soweit abwärts drängen, dass die vom Rectum her tastenden zweiFinger den Eingang des Inversionstrichters erkennen. Auch die von derBlase her eingeführte entsprechend gekrümmte Uterussonde ist vom Rectumher am Eingang des Trichters zu tasten. Diagnose: Tot
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