Traité d'anatomie topographique avec applications a la chirurgie . plus que les autres glandes salivaires exposée àla production des calculs. Sils sont dun petit volume, ils pénètrent dans lecanal de Warthon, deviennent sous-muqueux et sont éliminés après avoir pro- 404 ANATÛMIE TOPOGRAPHIQUl!;. voqiié de tiès vives douleurs, dues sans doute à la résistance extrême quopposele canal à la distension. Quand ils ont acquis un volume considérable, celuidune noisette, par exemple, ils restent conûnés dans la glande, font saillie à larégion sus-hyoïdienne, se perçoivent à travers la peau sous la form
Traité d'anatomie topographique avec applications a la chirurgie . plus que les autres glandes salivaires exposée àla production des calculs. Sils sont dun petit volume, ils pénètrent dans lecanal de Warthon, deviennent sous-muqueux et sont éliminés après avoir pro- 404 ANATÛMIE TOPOGRAPHIQUl!;. voqiié de tiès vives douleurs, dues sans doute à la résistance extrême quopposele canal à la distension. Quand ils ont acquis un volume considérable, celuidune noisette, par exemple, ils restent conûnés dans la glande, font saillie à larégion sus-hyoïdienne, se perçoivent à travers la peau sous la forme de noyauxdurs et doivent être enlevés par cette région, sils déterminent des la région sus-hyoïdienne tout entière est occupée par une tumeurdiffuse, dure, de nature évidemment maligne, est-il possible de faire la part dece qui appartient à la glande sous-maxillaire et aux ganglions lymphatiques? Silinduration est secondaire et a succédé à un épithélioma développé sur la cir- , I (tL aï VFGHYL S M. Fig. 125. — Région sus-hyoïdienne latérale, la glande sous-maxillaire aya?it été enlevée. AF, artère faciale. AM, angle de la mâchoire. CE, artère carotide externe. GC, grande corne de los hyoïde. GH, nerf grand hypoglosse. GL, ganglion lymphatique. JI, veine jugulaire interne. LF, aponévrose séparant lune de lautre la région paro- tidienne et la région sus-hyoï, muscle hyo-glosse. MM, muscle mylo-hyoïdien. JIS, muscle sterno-cléido-mastoïdien. OH. os hyoïde. PA, parotide. SH, muscle styio-tiyoïdien. SM, artère sous-mentale. VA, ventre antérieur du muscle digastrique. VF, veine faciale. VL, veine linguale. VP, ventre postérieur du muscle digastrique conscription lymphatique des ganglions, nul doute que ces derniers soient seulsen cause, mais, lorsque la tumeur sest développée primitivement dans larégion, le diagnostic devient à peu près impossible. Gomme toutes les glandes en gra
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