Vorlesungen über die Krankheiten des Kehlkopfes . gung des Prä-parates vermuthen sollte. Ich zeige Ihnen hier zweiPräparate mit vielfacher undausgebreiteter Geschwürs-bilduug im Larynxinneren,namentlich an der hinterenWand, von völlig gleichemAussehen (Fig. 27). Nun habe ich in demeinen Falle iß) die Schleim-haut wegpräparirt und jetztsehen Sie. dass die Zerstö-rung nicht nur durch dieseund bis an das Perichondri-um geht, sondern dass ausdem hinteren Antheile descariösen Ringknorpels selbst schon ein grosses Stück (bei a) heraus-genagt ist. So verhält sich die Sache sehr oft. Sie können die Ze


Vorlesungen über die Krankheiten des Kehlkopfes . gung des Prä-parates vermuthen sollte. Ich zeige Ihnen hier zweiPräparate mit vielfacher undausgebreiteter Geschwürs-bilduug im Larynxinneren,namentlich an der hinterenWand, von völlig gleichemAussehen (Fig. 27). Nun habe ich in demeinen Falle iß) die Schleim-haut wegpräparirt und jetztsehen Sie. dass die Zerstö-rung nicht nur durch dieseund bis an das Perichondri-um geht, sondern dass ausdem hinteren Antheile descariösen Ringknorpels selbst schon ein grosses Stück (bei a) heraus-genagt ist. So verhält sich die Sache sehr oft. Sie können die Zer-störung immer tiefer gehend annehmen, als Sie sie im Leben nachweisenkönnen. Wir kommen hierauf noch bei Besprechung des Spiegelbildeszurück. Der Gegenstand ist auch deshalb von Wichtigkeit, weil es ausdiesem Grunde nicht gut möglich ist, eine Häufigkeitsscala der zumeistergriffenen Partien zu geben, weil ja selten der Process an einer Stelleallein localisirt ist. Die Betheiliouns: der Drüsen findet nicht in dem hervorragenden. Masse statt. als man dies früher annahm, und namentlich geht der Tuberculose. 151 Process nicht von diesen primär aus, sondern es kommt durch die reich-liche umgebende Zelliniiltration und Unilagerung mit Tuberkeln zurCompression der Ausführungsgänge, hie und da durch cystische iVus-dehnung und durch Zerfall in der Umgebung zur Bildung kleinsterCavernen, wodurch wieder eine Vergrösserung des ursprünglichen Ge-schwüres herbeigeführt wird. In der Musculatur treten die Tuberkel selbst nur sehr selten geht unterhalb der Geschwüre im Wege des molecularen Zerfallesund stärkerer Bindegewebsentwickelung zugrunde. 27 B.


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