Traité des maladies de l'enfance . stoïdien et le toit de lacaisse ont été mis à nu, il est très facile de se rendre compte du point parlequel la lésion a marché vers la cavité crânienne, et par conséquent dese laisser guider par elle pour aller jusque vers la complication que Tonrecherche. Lopération dite de Stacke, ou ses dérivés, peut être pratiquée de deuxmanières : dans rime, on part de la caisse pour aller vers la grandecellule mastoïdienne, tan-dis que dans lautre, aprèsavoir ouvert lantre, on sedirige de ce dernier versla cavité tympanique. 11existe même un troisièmeprocédé mixte qui e
Traité des maladies de l'enfance . stoïdien et le toit de lacaisse ont été mis à nu, il est très facile de se rendre compte du point parlequel la lésion a marché vers la cavité crânienne, et par conséquent dese laisser guider par elle pour aller jusque vers la complication que Tonrecherche. Lopération dite de Stacke, ou ses dérivés, peut être pratiquée de deuxmanières : dans rime, on part de la caisse pour aller vers la grandecellule mastoïdienne, tan-dis que dans lautre, aprèsavoir ouvert lantre, on sedirige de ce dernier versla cavité tympanique. 11existe même un troisièmeprocédé mixte qui est celuiauquel nous donnons habi-tuellement la préférence;il consiste, après avoir dé-collé le pavillon de loreilleet le conduit cartilagineuxque lon récline fortementen avant, à tailler danslépaisseur de la paroi pos-léro-supérieure du conduitosseux à laide dunegouge, une véritable goût- Ftière se dirigeant perpen-diculairement vers la pro-fondeur de la caisse, etallant à peu près à la ren-. ig. 7. — La même que précédemment, dans laquelle le pavillonest misa découvert. — I. Caisse du tympan. — 2. Partie posté-rieure du conduit osseux et bord antérieur de lautre. —3. Grandecellule mastoïdienne ouverte. — i. Pont osseux recouvrant le ca-nal tympano-mastoïdien. — 5. Spina supra meatum. — 6. Lèvreantérieure de lincision. — 7 et 7. Pavillon réeliné. — Le poin-tillé donne les mêmes indications quà la ligure précédente. contre du canal tympano-mastoïdien. Il est assez ordinaire que, pendant cet élargissement du conduit?uditif osseux, lon trouve chemin faisant louverture de la grande cellulemastoïdienne et que par conséquent, du même coup, lon ait sous les veuxt la cavité tympanique et la partie antérieure de lantre. 11 ne suffit plusensuite que de découvrir en arrière la couche osseuse qui recouvre la grandecellule mastoïdienne, et, en dedans, de faire sauter le pont du conduitosseux et du toit de
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