Traité de gynécologie clinique et opératoire . s que celles de lépithélioma. Maislorsquelles ont com-mencé, le sarcome peutaussi détruire le paren-chyme utérin. Abel2, ainsi que jelai dit plus haut, aaffirmé que le sarcomediffus de la muqueusedu corps coïncide sou-vent avec un épithé-lioma circonscrit dumuseau de tanche. Maisil semble avoir prispour du sarcome deslésions purement in-flammatoires. Symptômes etdiagnostic. — Lessignes ressemblent surplus dun point à ceuxde la forme précédente :hémorrhagies, écoule -ment séreux, augmenta-tion du volume de lutérus, col indemme : lintroduction du do
Traité de gynécologie clinique et opératoire . s que celles de lépithélioma. Maislorsquelles ont com-mencé, le sarcome peutaussi détruire le paren-chyme utérin. Abel2, ainsi que jelai dit plus haut, aaffirmé que le sarcomediffus de la muqueusedu corps coïncide sou-vent avec un épithé-lioma circonscrit dumuseau de tanche. Maisil semble avoir prispour du sarcome deslésions purement in-flammatoires. Symptômes etdiagnostic. — Lessignes ressemblent surplus dun point à ceuxde la forme précédente :hémorrhagies, écoule -ment séreux, augmenta-tion du volume de lutérus, col indemme : lintroduction du doigtaprès dilatation permet aussi de reconnaître le néoplasme. Les caractères cliniques qui distinguent le sarcome de lépithé-liome sont surtout : la moindre fétidité de lécoulement pendant lespremières périodes, lulcération ne survenant que plus tard, lamoindre dilatation du col, lapparition possible dune tumeur po-lypeuseentrouvrant celui-ci et descendant dans le vagin en amenantparfois linversion de luté Fig. 226. — Sarcome de la muqueuse utérine. Signeset diagnostic. 1 Monde. Myxofibroma of the Ehdomelrium [Obst. Soc. of Neiv-York in Amer. Obstetr., 1883, XXI, p. 63). 2 K. Abel (loco cilaio). Voir sur le même sujet un article contradictoire de ,[Ârchiv f. Gyn. Bd. XXXIII, Ileft 1), une importante discussion à la Société de Berlin, 13 juillet 1888 {Centr. f. Gyn. 1888, p. 753. Enfin un long article de Thiem,au GI° Congrès des naturalistes allemands le 23 septembre 1888 (Centr. f. Gyn. 1888,p. 7(32). Pronostic. Étioloa 438 LIVRE V. Pour ce qui est du diagnostic avec dautres affections je renvoie àlarticle précédent. Pronostic. — 11 est de la plus grande gravité. La récidive dusarcome est fatale môme lorsquon opère hâtivement1 (Freund). Étiologie. — Un des caractères les plus remarquables de ce
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