Manuel de médecine opératoire . FiG. 487. Deuxième procédé de Malgaigne pratiqué par Sédillot. pour la lèvre inférieure ; ce procédé a été appliqué depuis lors parnombre de chirurgiens. Il a été suffisamment décrit dans larticleprécé FiG. 488. Chéiloplastie de Ja lèvre supérieur( Lorsque toutefois le cancer sétend si loin quon ne pourrait ra-mener les lambeaux latéraux jusquau centre, dès 1853 jai pro-posé de les tailler verticalement, en les laissant adhérer par en 116 OPÉRATIOiNS SPÉCIALES. haut et de les ramener sur les os maxillaires par une rotation égaleseulement à un quart de cerc
Manuel de médecine opératoire . FiG. 487. Deuxième procédé de Malgaigne pratiqué par Sédillot. pour la lèvre inférieure ; ce procédé a été appliqué depuis lors parnombre de chirurgiens. Il a été suffisamment décrit dans larticleprécé FiG. 488. Chéiloplastie de Ja lèvre supérieur( Lorsque toutefois le cancer sétend si loin quon ne pourrait ra-mener les lambeaux latéraux jusquau centre, dès 1853 jai pro-posé de les tailler verticalement, en les laissant adhérer par en 116 OPÉRATIOiNS SPÉCIALES. haut et de les ramener sur les os maxillaires par une rotation égaleseulement à un quart de cercle. Cest ce procédé que Sédillot amis en usage. [Le procédé de Malgaigne présente à la lèvre supérieure desdifficultés quon ne rencontre pas à la lèvre inférieure. Si le can-cer remonte un peu haut, lincision en V nest plus applicable; etsi la perte de substance est quadrilatère, la fixité de la sous-cloison et des ailes rend difficile, sinon impossible, le glissementdes lambeaux latéraux. Bruns pratique sous les narines une secondeincision parallèle à celle qui intéresse les commissures, mais onamène ainsi un tiraillement des joues, en même temps quon sil-lonne la face dune cicatrice transversale.
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