Traité de gynécologie clinique et opératoire . « Tant que lon regardera la vessie et le rectum comme des noli me tangere, aussi long-temps lextirpation de lutérus ne donnera pas les résultats désirables ; il ne faut pascraindre dattaquer franchement le rectum et la vessie qui ne sont pas des organesessentiels à la vie. » â Terrier (cité par Gomet, Thèse de Paris, 1886), sest évidem-ment inspiré de ces paroles quand il a dit « -quil nhésitera pas à opérer tant que lex-tirpation de la portion envahie du rectum et de la vessie ne sera pas incompatibleavec lexistence. » TRAITEMENT D
Traité de gynécologie clinique et opératoire . « Tant que lon regardera la vessie et le rectum comme des noli me tangere, aussi long-temps lextirpation de lutérus ne donnera pas les résultats désirables ; il ne faut pascraindre dattaquer franchement le rectum et la vessie qui ne sont pas des organesessentiels à la vie. » â Terrier (cité par Gomet, Thèse de Paris, 1886), sest évidem-ment inspiré de ces paroles quand il a dit « -quil nhésitera pas à opérer tant que lex-tirpation de la portion envahie du rectum et de la vessie ne sera pas incompatibleavec lexistence. » TRAITEMENT DU CANCER DU COL. 419 écoulement fétide. Pour cela, il faut détruire rapidement les fongo-sités qui se désagrègent avec lenteur et qui entraînent par ce travaildélimination spontanée les symptômes précédents. Linstrument dechoix est la curette, et plus spécialement la cuiller tranchante deSimon qui attaque très facilement les masses cancéreuses (fig. 216) ;on évide rapidement avec linstrument de gros modèle les fongus Fig. 216. â Curettes tranchantes. A. B. C. Cuillers tranchantes de Simon.â D. Curette deRécamier tranchante.â R. Curette de SimF. Curette fenestrée à tic-e malléable. â G. Curette taillée en scie de Thomas. volumineux, puis on poursuit les végétations dans les anfractuositésavec les curettes plus petites. Il faut toutefois manÅuvrer avec laplus grande prudence dans les régions dangereuses et notamment enavant (vessie, uretères). Si lon pénètre dans la cavité utérine envahie,on aura soin de nattaquer les surfaces quobliquement et non per-pendiculairement, afin déviter les perforations. 420 LIVRE V. Le nettoyage des surfaces terminé, Martin1 nhésite pas à réunirles surfaces avivées pour provoquer leur cicatrisation par premièreintention; il me semble que les cas favorables à lapplication de cetteméthode ing
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