Traité des torticolis spasmodiques, spasmes, tics, rythmies du cou, torticolis mental, etc. . Quand il est étendu, sa tête est tout à fait tranquille, et lesmouvements cessent complètement pendant le sommeil. Le fait le plus frappant dans le mouvement est la contraction LÉS TORTICOLIS SPASMODIQUES FRANCS 365 des sterno-mastoïdiens et des trapèzes, tandis quen même temps le peaucierdevient fortement saillant. Tous les muscles impliqués dans les mouvementssont considérablement hypertrophiés ; les sterno-mastoïdiens revêtent deuxou trois fois leur volume normal, de sorte que
Traité des torticolis spasmodiques, spasmes, tics, rythmies du cou, torticolis mental, etc. . Quand il est étendu, sa tête est tout à fait tranquille, et lesmouvements cessent complètement pendant le sommeil. Le fait le plus frappant dans le mouvement est la contraction LÉS TORTICOLIS SPASMODIQUES FRANCS 365 des sterno-mastoïdiens et des trapèzes, tandis quen même temps le peaucierdevient fortement saillant. Tous les muscles impliqués dans les mouvementssont considérablement hypertrophiés ; les sterno-mastoïdiens revêtent deuxou trois fois leur volume normal, de sorte que le cou mesure seize pouces etdemi de circonférence. Lhypertrophie nest pas limitée au cou ; les musclesthoraciques et abdominaux sont remarquablement saillants, avec leurs très bien délimitées. Parfois, dans les attaques violentes desspasmes, le malade a quelque difficulté pour respirer. Les muscles des braset des avant-bras sont aussi hypertrophiés, mais le dynamomètre ne montrepas une grande augmentation de force, la main gauche donnant une pres-. FiG. 47. FiG. 48. sion de livres, la droite 100 livres. Parmi les muscles faciaux, loccipito-frontal est souvent fortement affecté, mais la langue est normale. Le maladeprétend que les .spasmes, violents commencent au niveau de labdomen, quidevient dur comme du bois, puis le spasme gagne la tète et le cou. Lamarche seffectue avec quelque difficulté. Il lutte pour aller en avant comme« contre une force énorme qui le retient par derrière », mais quand ilmarche en arrière, il ny a aucune difficulté, et le spasme est moindre. Des mouvements fibrillaires sont visibles dans quelques muscles, diffé-rentes bandes de fibres agissant avec plus ou moins dindépendance. Pas detroubles sensoriels. Les réflexes ne sont pas notablement modifiés, mais lessuperficiels sont peu marqués, les crémastériens et abdominaux sont rotation est exagérée à droite, mais pas de trépidat
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