Traité d'anatomie topographique avec applications a la chirurgie . re derniers doigts, Des bords latéraux de laponévrose palmaire superficielle se détache un feuil-let mince qui recouvre les éminences thénar et hypothénar et va ensuite secontinuer sur la face dorsale de la main avec laponévrose dorsale. De chacunde ces mêmes bords part une cloison antéro-postérieure (CE et Gl,fig. 177) quisépare complètement le creux de la main des éminences latérales, en sorte que 36** S68 ANATOMIË TOPOGRAPHIQUE. la face palmaire est réellement divisée en trois loges correspondant aux troisdivisions que jai a


Traité d'anatomie topographique avec applications a la chirurgie . re derniers doigts, Des bords latéraux de laponévrose palmaire superficielle se détache un feuil-let mince qui recouvre les éminences thénar et hypothénar et va ensuite secontinuer sur la face dorsale de la main avec laponévrose dorsale. De chacunde ces mêmes bords part une cloison antéro-postérieure (CE et Gl,fig. 177) quisépare complètement le creux de la main des éminences latérales, en sorte que 36** S68 ANATOMIË TOPOGRAPHIQUE. la face palmaire est réellement divisée en trois loges correspondant aux troisdivisions que jai admises pour ma description. Il existe une maladie bizarre de la main, sur laquelle Dupuylren surtoutappela lattention sous le nom de rétraction de laponévrose palmaire. Elle estcaractérisée par la production dans la paume de la main de brides saillantes etdures qui fléchissent peu à peu les doigts et affectent une prédilection marquéepour le doigt annulaire. On a beaucoup étudié ce sujet depuis Dupuytren, et les Médian •i-4- CuLital. Fig. 179. — Schéma représentant la distribution des nerfs médian et cubital à la face palmaire de la main et des doigts. BA, branche anastoraotique entre le cubital et le mé, branche dorsale du nerf , branche musculaire du nerf cubital. BP, branche profonde du nerf cubital. BS, branche superficielle du nerf cubital. 1, 2, 3, 4, 5, 6, branches collatérales du nerf médian. recherches ont conduit à ce résultat que laponévrose nest pas lagent unique dela rétraction : les cloisons fibreuses sous-cutanées, le derme lui-même, y parti-cipent, en sorte que la section sous-cutanée et même à ciel ouvert de ces bridesne produit le plus souvent aucun résultat. Jai eu pour mon compte à traiterdans les hôpitaux plusieurs malades atteints de celte affection, et je nai jamaisrien obtenu des sections sous-cutanées. Et dailleurs, comme cette affection sedéveloppe manifestement sous linfluence dune


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