Traité de gynécologie clinique et opératoire . l de bouteille » (Mau-riceau), continue sa descente dans les premiers jours qui suivent ladélivrance, et linversion, qui est effective depuis le premier moment,ne devient apparente quau bout de quelques jours. Lapparition sefait parfois dune façon lente et insensible, parfois brusquement. Cette origine puerpérale est la plus fréquente. Crosse2, sur400 cas dinversion, en a trouvé 550 consécutifs à laccouchement et 1 Rokitansky cité par Haut et Barbour. Manuel de gynécol., trad. franc. 1886, p. 411. 2 Crosse. An Essay litterary and practical on inve
Traité de gynécologie clinique et opératoire . l de bouteille » (Mau-riceau), continue sa descente dans les premiers jours qui suivent ladélivrance, et linversion, qui est effective depuis le premier moment,ne devient apparente quau bout de quelques jours. Lapparition sefait parfois dune façon lente et insensible, parfois brusquement. Cette origine puerpérale est la plus fréquente. Crosse2, sur400 cas dinversion, en a trouvé 550 consécutifs à laccouchement et 1 Rokitansky cité par Haut et Barbour. Manuel de gynécol., trad. franc. 1886, p. 411. 2 Crosse. An Essay litterary and practical on inversio uteri [Transact. provinc. surg. Association. Londres, 1845. INVERSION DE LUTÉRUS. 557 50 aux polypes. Cette dernière cause vient en seconde ligne. Lescorps fibreux, les fibro-sarcomes insérés au fond de lutérus, spé-cialement ceux qui ont été lobjet de tentatives de traction, peuventcauser linversion même chez les nullipares. On sait que la pré-sence de ces tumeurs met la matrice dans un état dhypertrophie et. Fig. 315. — Inversion de lutérus avec abaissement, sans prolapsus. de vascularisation qui la rapproche sensiblement de létat gravide(grossesse fibreuse). Linversion est une affection rare. Beigel, après des recherchesstatistiques, a trouvé quon la rencontre 1 fois sur 190 000 accou-chements. Anatomie pathologique. — Une distinction importante est Anatomie patho-celle entre les inversions récentes puerpérales et les inversions chro-niques. Létat tout particulier de lutérus au moment de laccouche-ment établit une différence radicale entre ces deux affections. Dans la première, il existe une variété de renversement quonpourrait appeler aigu, accident formidable qui amène la mort par logique. 558 LIVRE VI. hémorrhagie foudroyante. Je nai pas à métendre ici sur cetteespèce clinique, qui est essentiellement obstétricale. Par inversion récente puerpérale je nentendrai que les cas oùlapparition de la tumeur constitue
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