. Pathologie et thérapeutique chirurgicales générales . pauvre enéléments cellulaires, ses vaisseaux soblitèrent en partie et il se délimitemieux davec la substance osseuse compacte, au point fracturé. Les cou-ches jtérifthériques restent longlem[)S encore confondues avec les partiesmolles voisines, jusquà ce quenfin celles-ci aussi rentrent dans les con-ditions physiologiques. Considérez à présent les préparations suivantes quivous feront comprendre le processus de la formation du cal. Dans lafigure iJ vous voyez le début de la formation du cal periostal, à unecertaine distance du siège de la


. Pathologie et thérapeutique chirurgicales générales . pauvre enéléments cellulaires, ses vaisseaux soblitèrent en partie et il se délimitemieux davec la substance osseuse compacte, au point fracturé. Les cou-ches jtérifthériques restent longlem[)S encore confondues avec les partiesmolles voisines, jusquà ce quenfin celles-ci aussi rentrent dans les con-ditions physiologiques. Considérez à présent les préparations suivantes quivous feront comprendre le processus de la formation du cal. Dans lafigure iJ vous voyez le début de la formation du cal periostal, à unecertaine distance du siège de la fracture. La couche osléoplastique du BlLLRûTIl ET NVlMWARTER. 16 DES FRACTURES SIMPLES périoste se trouve en voie de prolifération; les osléoblastes se sont dis-posés parliellrmeul en séries, et déjà, dans la ^iui)stance intercellulaire, ilsest produit autour de celles-ci un dépôt finement granuleux de sels dechaux; vous pouvez vous représenter daprès cela le développement destravées osseuses du cal externe Kig. 50. — Cal externe de muyenne épaisseur, de la surface dun tibi;i de Injjin, au voisinage dunefraoture datant de cinq jours. Injection artiûciolle. Coupe longitudinale : n, cal; b, os. — Grossisse-ment. 20. La figure 50 vous représentt^ un cal injecté artificiellement; vous remar-quez la direction allongée, particulière, presque perpendiculaire à los,des plus gros troncs vasculaires qui pénètrent dans celui-ci par le jeune calextérieur. Les trabécules osseuses se développent dabord autour de cesvaisseaux et ainsi prennent naissance dans le cal provisoire les alvéoles dutissu osseux poreux. La coupe transversale de lhumérus fracturé dun enfant vous donnera unebonne idée de la formation du cal externe (periostal) et du cal interne(endostalj.


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