Trattato delle malattie mentali . ta il Giano bi-fronte della pazzia circolare è:nettamente scolpito in uno desuoi aspetti, ed è appena accen-nato nellaltro ; ma la subitaneitàdel passaggio e la costanza deisintomi depressivi od esaltativi,per quanto ridotti, durante lin-tero periodo della depressioneo dellesaltaménto, non lasciano alcun dubbio sul genere della malattia. La pazzia circolare può decor-rere in tre modi differenti : 1.° Qualche volta le alterna-tive di melancolia e di mania siseguono senza interruzione., e imalati sono sempre pazzi. 2.° Altre volte, al terminedun ciclo completo,


Trattato delle malattie mentali . ta il Giano bi-fronte della pazzia circolare è:nettamente scolpito in uno desuoi aspetti, ed è appena accen-nato nellaltro ; ma la subitaneitàdel passaggio e la costanza deisintomi depressivi od esaltativi,per quanto ridotti, durante lin-tero periodo della depressioneo dellesaltaménto, non lasciano alcun dubbio sul genere della malattia. La pazzia circolare può decor-rere in tre modi differenti : 1.° Qualche volta le alterna-tive di melancolia e di mania siseguono senza interruzione., e imalati sono sempre pazzi. 2.° Altre volte, al terminedun ciclo completo, sintercalaun lucido intervallo più o menolungo e regolare, durante il qualela malattia resta sospesa ; per lomeno è certo che tutti i suoi sin-tomi, dal primo all ultimo, sirendono latenti. 3.° Finalmente, ed è leven-tualità più rara, il lucido inter-vallo può presentarsi non al ter-mine dun ciclo completo, ma alrisolversi dogni singola ritmo con cui si seguono le due fasi opposte è spesso piuttosto affret-. Fig. 109. — Pazzia circolare : fase maniaca. JLE PSICOSI AFFETTIVE 491 tato : brevi melancolie si avvicendano con brevi manie, e la durata deldoppio accesso non oltrepassa i quattro o cinque mesi. Talvolta i dueaccessi si svolgono ciascuno in due o tre settimane e non si protraggonoquasi mai per un anno o più, come avviene nella mania acuta e più spe-cialmente nella melancolia. 11 periodo melancolico tende a durare piùlungamente del maniaco. La regolarità delle alternative può assumere una precisione venti novenne va soggetta da oltre sei anni ad accessi di de-pressione e di eccitamento che si danno il cambio nel breve periodo di48 ore, durando un giorno per ciascuno. Nella giornata dellesaltamentolammalata salta, corre, gesticola, vocifera, canta, tenta di togliersi levesti in preda ad unagitazione continua, intensa, irresistibile, benchésenzalcuna aggressività. Nella giornata di depressione sta accoccolata,sonnolenta, con


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